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这6类常备药不宜热水送服

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束睿 发表于 2017-5-20 18:18:25 来自大夫吧手机版 | 显示全部楼层 |阅读模式
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2017年05月20日09:34 来源:健康报网8 X3 ]+ J& L* _
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大部分人吃药的时候关注的是药物的用法、用量。殊不知,服药的水温也很有讲究。服药不宜用热水(一般指60℃及以上),因为有些药品遇热后会发生物理或化学反应,进而影响疗效。下面让我们看看哪些药物不宜用热水送服:5 @0 w& A; v+ S# c( o' j- j8 O$ e, A
1.易被高温破坏失活的药物
* e$ K8 }( ?6 V; H$ N; n这类药物主要包括助消化的酶类、各种活疫苗以及含活性菌的制剂。酶是有活性的蛋白,遇热变性凝固,从而导致疗效下降或消失。常用的有胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,此类药中主要含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶。疫苗遇高温灭活,则不能起到免疫机体、预防传染病的作用。活性菌不耐高温,用开水冲泡或送服可将其杀死,从而失去治疗作用。如乳酶生含有乳酸活性杆菌,整肠生含有地衣芽孢杆菌,妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌,合生元(儿童益生菌冲剂)含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。这3类药物一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服。
& @' U7 I2 r/ s2 h( n& W3 n2.遇热易被氧化还原的药物
# V1 @1 e+ x6 G7 k$ ^如维生素C、维生素B1、维生素B2等,因其性质不稳定,遇热后易被氧化还原分解而失去药效。" ^$ i& d/ k# H  v9 p0 [

, O+ R+ r3 S" O- ?3 C3.胶囊8 f1 d& a3 H" }+ {: ?& P
胶囊壳的主要成分是明胶,在热水中胶囊壳会溶化并溶解,里面的药物迅速释放出来,不仅影响口感,而且影响药物的有效性和安全性。
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" S* W# _5 [; }9 u" v* E. Z例如,在服用肠溶胶囊时,热水会使胶囊到达肠道前溶解,提前释放的药物经过胃酸的破坏作用,最终不能顺利到达肠道发挥原有的治疗效果。若更早,而且迅速释放出的药物浓度较高时,可能还会对咽喉、食管等形成刺激,引起恶心、溃疡等不适。因而,胶囊宜用温开水送服。
1 F+ [* U/ Y2 r! k4.糖浆类药物
& Q) |, g# p9 Z! H# R如止咳糖浆等,热水冲服会稀释糖浆,降低黏度,使其不能覆盖在发炎的咽喉等部位形成保护性药膜,从而使药效大打折扣。0 y6 D3 A8 E* T9 S- {4 U8 ?

4 V5 N; o* ]; U) k/ h. [故在服用这类药物时,水温宜低于37℃,而且不宜多喝水。
/ N& S' u" K4 R! @9 x5.含挥发性有效成分的中药
2 p0 o9 f+ w- J4 T金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等中药都有特殊的芳香气味,这种芳香气味来自具有药用价值的挥发油,而挥发油多不稳定,遇热容易挥发和分解。
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- L+ [. x. q. V6 s很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分,建议冲服时水温不超过40℃~60℃。7 c0 F! _8 m8 b8 w, R% }
6.阿莫西林
0 p- P& H0 t1 `! ~阿莫西林易水解,随温度升高水解速率加快,且水解后形成高分子聚合物可引起类似青霉素过敏等症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水,冲后马上服用,不宜久放。/ N* q* L! G) A7 h
为了保障上述几类药物的疗效,建议大家在服用时,以温开水(以口感有点暖为宜)或凉开水(25℃左右)冲服或送服。- \6 S& v7 t8 K4 K; {+ ]& C
附属同济医院药学部 陈炜 杜光
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