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这6类常备药不宜热水送服

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束睿 发表于 2017-5-20 18:18:25 来自大夫吧手机版 | 显示全部楼层 |阅读模式
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2017年05月20日09:34 来源:健康报网
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$ R0 V& b5 {: G) g大部分人吃药的时候关注的是药物的用法、用量。殊不知,服药的水温也很有讲究。服药不宜用热水(一般指60℃及以上),因为有些药品遇热后会发生物理或化学反应,进而影响疗效。下面让我们看看哪些药物不宜用热水送服:  L) ^' M8 w+ n  R9 }+ B5 q% y
1.易被高温破坏失活的药物
% u' M& f3 S* O这类药物主要包括助消化的酶类、各种活疫苗以及含活性菌的制剂。酶是有活性的蛋白,遇热变性凝固,从而导致疗效下降或消失。常用的有胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,此类药中主要含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶。疫苗遇高温灭活,则不能起到免疫机体、预防传染病的作用。活性菌不耐高温,用开水冲泡或送服可将其杀死,从而失去治疗作用。如乳酶生含有乳酸活性杆菌,整肠生含有地衣芽孢杆菌,妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌,合生元(儿童益生菌冲剂)含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。这3类药物一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服。
7 h6 ]5 m( z( @5 G- G% Z2.遇热易被氧化还原的药物
2 ^, K0 H/ O- f4 y# ?# R% ~+ [如维生素C、维生素B1、维生素B2等,因其性质不稳定,遇热后易被氧化还原分解而失去药效。/ u* N5 y' Q5 f- k/ N
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3.胶囊
0 y  P# e# G# X2 R) w胶囊壳的主要成分是明胶,在热水中胶囊壳会溶化并溶解,里面的药物迅速释放出来,不仅影响口感,而且影响药物的有效性和安全性。
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0 f* l% @& n1 I! T) |1 i例如,在服用肠溶胶囊时,热水会使胶囊到达肠道前溶解,提前释放的药物经过胃酸的破坏作用,最终不能顺利到达肠道发挥原有的治疗效果。若更早,而且迅速释放出的药物浓度较高时,可能还会对咽喉、食管等形成刺激,引起恶心、溃疡等不适。因而,胶囊宜用温开水送服。
. @8 W" \; i$ }# I2 \6 P0 E4.糖浆类药物
& v' M( k* K1 a& |如止咳糖浆等,热水冲服会稀释糖浆,降低黏度,使其不能覆盖在发炎的咽喉等部位形成保护性药膜,从而使药效大打折扣。
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故在服用这类药物时,水温宜低于37℃,而且不宜多喝水。* }& ^+ K6 P/ e
5.含挥发性有效成分的中药
* k* F) S: h/ g3 ?金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等中药都有特殊的芳香气味,这种芳香气味来自具有药用价值的挥发油,而挥发油多不稳定,遇热容易挥发和分解。
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  V6 V. ]* H1 a- d$ x) |很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分,建议冲服时水温不超过40℃~60℃。
3 o5 X1 @) \, C' z! _6.阿莫西林& K2 W; v1 P% I: \
阿莫西林易水解,随温度升高水解速率加快,且水解后形成高分子聚合物可引起类似青霉素过敏等症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水,冲后马上服用,不宜久放。
4 S: f2 r/ w' E  G7 J  \( E4 b为了保障上述几类药物的疗效,建议大家在服用时,以温开水(以口感有点暖为宜)或凉开水(25℃左右)冲服或送服。
4 N7 ~, h$ Y% y- {& T) |8 _/ I附属同济医院药学部 陈炜 杜光
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